La importancia de realizar una correcta tinción de Gram en la identificación bacteriana
Autores
María Jimena Casasola Bado
Resumen
La tinción de Gram sigue siendo una técnica crucial en los laboratorios de microbiología. La importancia de una correcta ejecución de esta tinción es clave para una correcta interpretación de los resultados, con implicaciones importantes en la industria farmacéutica y a nivel clínico. Estudios han descrito los principales errores presentes en el proceso de tinción de Gram y han demostrado que a pesar de que esta tinción es sencilla, es muy propensa a errores que se tienden a pasar por alto especialmente por la naturaleza manual de la técnica. El objetivo de esta revisión es repasar el fundamento y el procedimiento de la tinción de Gram, haciendo énfasis en las principales recomendaciones que se encuentran actualmente en la literatura para asegurar la calidad del servicio en los laboratorios de microbiología.
Palabras clave
Tinción de Gram, identificación bacteriana, errores de laboratorio clínico.Abstract
Gram staining remains a crucial technique in microbiology laboratories. The importance of a correct performance of this staining is essential for the correct interpretation of the results, with important implications in the pharmaceutical industry and at a clinical level. Studies have described the main errors seen in the Gram staining process, and have shown that, although this staining is simple, it is very prone to errors that tend to be overlooked, especially due to the manual nature of the technique. The objective of this article is to review the fundamentals and procedure of Gram staining, emphasizing the main recommendations currently found in the literature to ensure the quality of service in microbiology laboratories.
Key words
Gram stain, identifying bacteria, clinical laboratory error.Texto completo
Referencias
1. Leber AL (ed.).Clinical Microbiology Procedures Handbook, 4th ed. Washington, DC: ASM press; 2016. p. 3.2.1.1-3.2.1.23. Recuperado de: https://doi.org/10.1128/9781555818814.ch3.2.1
2. Sandle T. Assessing gram-stain error rates within the pharmaceutical microbiology laboratory. EJPPS. 2021; 25(3). Recuperado de: https: //www.ejpps.online/ post/vol25-1-assessing-gram-stain-error-rates-within-the-pharmaceutical-microbiology
3. Fischer A, Azam N, Rasga L, Barras V, Tangomo M, Renzi G, et al. Performances of automated digital imaging of Gram-stained slides with on-screen reading against manual microscopy. European journal of clinical microbiology & infectious diseases. 2021;40(10):2171-2176. Recuperado de: https: //pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/ 33963927/
4. Boyanova L. Direct Gram staining and its various benefits in the diagnosis of bacterial infections. Postgraduate Medicine. 2018;130(1):105-110. Recuperado de: https://www.tandfonline.com/doi/abs/10.1080/00325481.2018.1398049?journalCode=ipgm20
5. Thairu Y, Usman Y, Nasir I. Laboratory perspective of gram staining and its significance in investigations of infectious diseases. Sub-Saharan African Journal of Medicine.2014;1(4):168-174.Recuperado de: https://www.ssajm.org/article.asp? issn=23845147;year=2014;volume=1;issue=4;spage=168;epage=174;aulast=Thairu
6. González RC, Elizalde B, Cortés ME, Orduña M. Las tinciones básicas en el Laboratorio de Microbiología: Un enfoque gráfico. Zaragoza: Universidad Nacional Autónoma de México; 2020. p. 83-103.
7. American Society for Microbiology. Protocols: Gram Stain Protocols. Recuperado de: https://asm.org/Protocols/Gram-Stain-Protocols
8. Samuel L, Plebani M. Targeting errors in microbiology: the case of the Gram stain. Clinical Chemistry and Laboratory Medicine.. 2017;55(3): 309-310. Recuperado de: https://doi.org/10.1515/cclm-2016-0828
9. Samuel LP, Balada-Llasat JM, Harrington A, Cavagnolo R. Multicenter Assessment of Gram Stain Error Rates. Journal of Clinical Microbiology. 2016 Jun;54(6):1442-1447. Recuperado de : https://journals.asm.org/doi/10.1128/JCM.03066-15
10. Froböse NJ, Bjedov S, Schuler F, Kahl BC, Kampmeier S, Schaumburg F. Gram Staining: a Comparison of Two Automated Systems and Manual Staining. Journal of Clinical Microbiology. 2020; 58 (12). Recuperado de: https: // pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32938735/
11. Tripathi N, Sapra A. Gram Staining. U.S.: Treasure Island (FL) StatPearls; 2021. Recuperado de: https: // www.ncbi.nlm.nih.gov/books/ NBK562156/ #_NBK562156_pubdet_
12. Jones G, Dever S. The Gram stain: a new look at an old tool. Atlanta: Centre for Disease Control (U.S.); 1985. Recuperado de: https://stacks.cdc.gov/view/cdc/7646